부정맥 병원, 두근거림이 어느 정도일 때 가야 할까요?
핵심 요약
- 부정맥 여부는 두근거림이라는 느낌만으로는 가리기 어렵고, 심전도 기록이 가장 확실한 판단 근거입니다.
- 원인이 분명하고 쉬면 가라앉는 짧은 두근거림은 대개 경과 관찰이 가능한 경우가 많습니다.
- 이유 없이 반복되는 두근거림, 불규칙한 맥박, 어지럼이나 숨참이 동반되는 두근거림은 진료로 확인이 필요합니다.
- 실신, 가슴 통증, 심한 호흡곤란, 뇌졸중 의심 증상이 함께 나타나면 곧바로 응급 진료를 받아야 합니다.
- 한 번의 심전도에서 정상이 나와도 증상이 반복되면 홀터처럼 기록 시간이 긴 검사를 검토할 수 있습니다.
부정맥이 의심되면 먼저 심전도로 심장 리듬을 기록할 수 있는 곳에서 확인을 받는 것이 순서입니다.
두근거림이라는 느낌만으로는 부정맥인지 일시적인 반응인지 구분하기 어렵고, 증상이 있을 때 기록한 심전도가 판단의 가장 확실한 근거가 되기 때문입니다.
다만 실신이나 가슴 통증이 함께 나타났다면 외래 예약을 기다리지 말고 곧바로 응급 진료를 받아야 합니다.
부정맥이란 무엇이고, 부정맥 병원은 어떤 곳을 말하나요?
부정맥은 심장이 정상적인 전기 신호에 따라 뛰지 않고 지나치게 빠르거나 느리거나 불규칙하게 뛰는 상태입니다.
흔히 말하는 부정맥 병원은 심전도로 리듬을 기록하고 판독할 수 있는 곳으로, 대개 심장내과(순환기내과)를 가리킵니다.
질병관리청 국가건강정보포털은 정상 심장이 분당 60~100회로 규칙적으로 뛴다고 설명합니다.
부정맥은 여러 종류로 나뉩니다. 빠르게 뛰는 빈맥, 느리게 뛰는 서맥, 박동이 한 번씩 먼저 튀어나오는 조기수축, 심방이 불규칙하게 떨리는 심방세동 등이 있습니다.
원인도 심장질환에 그치지 않고 갑상선 질환, 전해질 이상, 스트레스, 카페인, 복용 중인 약물까지 폭넓습니다.
그래서 어떤 종류의 리듬 이상인지 먼저 가려야 이후 관리 방향이 정해집니다.
건강보험심사평가원 자료를 인용한 보도에 따르면 부정맥으로 진료받은 인원은 2024년 약 50만 1천 명으로, 2020년 40만 3천 명보다 늘었습니다. 드문 질환이 아닌 만큼 두근거림을 막연히 참기보다 기준을 갖고 살펴보는 것이 좋습니다.
두근거림이 있을 때, 어떤 경우에 병원 확인이 필요할까요?
- 경과를 지켜볼 수 있는 경우가 많은 상태
- 진료로 확인이 필요한 경우
- 빠른 진료가 필요한 경우
부정맥 병원에서는 어떤 검사를 받고, 얼마나 걸리나요?
가장 기본은 진료실에서 몇 분 안에 끝나는 심전도 검사입니다. 부정맥은 나타났다 사라지는 경우가 많아 한 번의 심전도로 잡히지 않을 수 있습니다. 이때는 기록 시간을 늘린 검사로 이어집니다.
표를 풀어 보면, 증상이 자주 나타날수록 짧은 기록으로도 잡힐 가능성이 높습니다. 반대로 증상이 드물게 나타날수록 기록 기간이 긴 검사가 필요해집니다.
고려대학교의료원 건강정보는 홀터 검사를 24~72시간 동안 장치를 붙여 맥박 변화를 기록하는 검사로 설명합니다.
리듬 이상이 다른 심장질환과 함께 오는 경우도 있어, 필요에 따라 심장초음파나 갑상선 기능검사를 함께 하기도 합니다. 이런 검사는 증상과 의사 소견에 따라 건강보험이 적용되는 경우가 있습니다.
적용 범위는 검사 종류와 시기에 따라 달라질 수 있어 확인이 필요합니다. 진단 뒤의 관리 방향은 부정맥의 종류와 원인, 동반 질환에 따라 달라집니다.
여러 진료를 함께 받고 있다면 복용 중인 약의 이름과 용량, 검사 결과를 각 진료 기관에 공유하는 것이 원칙입니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 두근거림이 있는데 심전도는 정상으로 나왔습니다. 괜찮은 건가요?
A. 정상 결과는 검사한 순간의 리듬이 정상이라는 뜻이며, 부정맥이 없다는 확정으로 보기는 어려울 수 있습니다.
부정맥은 간헐적으로 나타나는 경우가 많아, 증상이 없는 시간에 찍으면 정상으로 나오기도 합니다.
증상이 반복된다면 홀터처럼 기록 시간이 긴 검사를 상의해 볼 수 있습니다.
긴 기록에서도 이상이 없다면 자율신경 긴장, 카페인, 수면 부족처럼 리듬 이외의 요인을 함께 살펴보게 됩니다.
Q. 증상이 없을 때 병원에 가도 의미가 있나요?
A. 의미가 있습니다. 증상이 있던 날짜와 지속 시간, 그때 짚은 맥박을 기록해 가면 의료진이 어떤 검사를 할지 정하는 근거가 됩니다. 증상이 나타난 순간 가까운 의료기관에서 바로 심전도를 찍어 두면 판단에 가장 정확한 자료가 됩니다.
Q. 부정맥 병원을 고를 때 무엇을 확인하면 좋을까요?
A. 심전도와 홀터 같은 장시간 기록 검사를 받을 수 있는지를 먼저 확인하는 것이 좋습니다. 결과를 설명하고 경과를 이어서 볼 수 있는지도 함께 확인합니다. 이미 복용 중인 약이 있다면 약 이름과 용량을 적어 가면 진료가 한결 수월합니다.
두근거림을 지속 시간과 반복 여부, 동반 증상을 기준으로 나눠 보면, 지금 병원 확인이 필요한 상태인지 스스로 가늠할 수 있습니다.
판단이 어렵다면 증상을 기록해 두고 심전도로 확인하는 것이 가장 확실한 출발점입니다.
위에서 정리한 '빠른 진료가 필요한 경우'에 해당하는 변화가 있다면 미루지 말고 바로 진료를 받으시길 바랍니다.
